Gastro-Doctor.RU

Витаминная недостаточность. Лечение и профилактика

Витамина A недостаточность

Лечение заключается в полноценном питании с включением продуктов, богатых ретинолом и каротином, препаратов ретинола в суточной дозе взрослому от 10 тыс. до 100 тыс. ME в сутки в зависимости от степени тяжести витаминной недостаточности в течение 2—4 недель под тщательным врачебным контролем (большие дозы и бесконтрольное лечение могут вызвать гипервитаминоз А). При гемералопии, ксерофтальмии и пигментном ретините одновременно назначают рибофлавин.

Разнообразное питание с включением в пищу продуктов, богатых ретинолом и каротином, в условиях вынужденного однообразного питания — дополнительное назначение ретинола по 1—2 драже (3300—6600 ME).

Витамина K, недостаточность

Лечение в тяжелых и средней тяжести случаях стационарное. Режим постельный. Назначают витамин B1 по 30—50 мг внутримышечно или подкожно с последующим переходом на прием внутрь; одновременно назначают никотиновую кислоту (25 мг), рибофлавин (10—20 мг), витамин B6.

Симптоматическая терапия: сердечнососудистые средства, диуретики, для повышения тонуса нервной системы — инъекции стрихнина в разведении 1 : 1000 по 1—1,5 мг. При внутренней недостаточности витамина В1, вызванной хроническими заболеваниями кишечника, проводят их лечение.

Полноценное, богатое витамином В1, питание, своевременная диагностика и лечение заболеваний, при которых нарушается всасывание витамина В1.

Витамина B1 недостаточность

Лечение заключается в полноценном питании. Также назначают рибофлавин внутрь по 10—30 мг в течение 2—4 недель, а также другие витамины группы В. При внутренней недостаточности — лечение заболеваний кишечника, сопровождающихся нарушениями всасывания.

Витамина B3 PP недостаточность

Лечение в среднетяжелых и тяжелых случаях стационарное: полноценное дробное питание с постепенным увеличением калорийности, никотиновая кислота или никотинамид внутрь по 25—100 мг в сутки в течение 2—3 недель в сочетании с другими витаминами группы В. При внутренних формах — внутривенно введение никотиновой кислоты и ее амида.

Разнообразное сбалансированное питание с достаточным содержанием в пищевом рационе продуктов, богатых никотиновой кислотой. При внутренней форме — своевременная диагностика и лечение заболеваний кишечника, профилактическое введение никотиновой кислоты и ее амида, дополнительное введение витамина РР лицам с повышенной потребностью в нем.

Витамина B6 недостаточность

Препараты пиридоксина по 10—50— 100 мг в день в течение 2—3 недель внутрь, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта — внутривенно, устранение факторов возникновения.

При длительном лечении антибиотиками, сульфаниламидами и противотуберкулезными препаратами, а также при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в пиридоксине (беременность, резко повышенная физическая нагрузка и т. д.), проводится профилактическое назначение пиридоксина.

Витамина C недостаточность

Аскорбиновая кислота и препараты, содержащие витамин C (настой, сироп из плодов шиповника, чай витаминный).

Полноценное сбалансированное питание, содержащее достаточное количество овощей, ягод, фруктов; профилактический прием аскорбиновой кислоты в условиях возможного возникновения ее недостаточности (в длительных походах с преимущественным питанием консервированными и высушенными продуктами, женщинам в период беременности и кормления и т. д.); правильное приготовление пищи, предотвращающее значительные потери аскорбиновой кислоты при кулинарной обработке продуктов.

Витамина D недостаточность

Препараты витаминов D2 и D3 в комбинации с препаратами кальция и ультрафиолетовым облучением. В дальнейшем — диспансерное наблюдение и повторные курсы лечения (передозировка витамина D может вызвать интоксикацию). При недостаточности витамина D у взрослых, вызванной заболеваниями пищеварительного тракта и нарушением желчеотделения, помимо назначения препаратов витамина D, проводят лечение основного заболевания.

Витамина K недостаточность

Терапию проводят в стационаре витамином K (викасолом) под контролем уровня протромбина и коагулограммы.

Гипополиеитаминозы

Проводят лечение основного заболевания, ведущего к синдрому нарушения всасывания; назначают витаминные препараты, парентеральное введение витамина. Профилактика: своевременная диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание пищевых веществ и витаминов; включение витаминотерапии в курс лечения хронических заболеваний пищеварительного тракта.