Брюшная жаба

Заболевания сосудистого происхождения

Брюшная жаба

Брюшная жаба

Брюшная жаба (интестинальная ишемия, брюшная ангина, перемежающаяся хромота кишечника и т. д.) возникает в результате недостаточного кровоснабжения кишечной стенки на почве сужения верхней брыжеечной артерии или ее ветвей при атеросклерозе, облитерирующем эндартериите и ангиоспазмах.

Встречается приблизительно в 0,05—0,07% к общему числу всех заболеваний.

Клиническая картина. Характеризуется периодическими болями в животе с преимущественной локализацией в околопупочной, гипогастральной или правой подвздошной области.

По интенсивности боли варьируют от незначительных до мучительных и держатся от нескольких минут до 1—2 ч. Возникают чаще вскоре после приема пищи, при длительной ходьбе или нервно-психическом перенапряжении. Нередко сопровождаются тошнотой, отрыжкой, вздутием живота.

Пальпация его, главным образом в околопупочной, правой подвздошной и гипогастральной областях, болезненна, однако защитное, напряжение мышц передней брюшной стенки отсутствует.

При сужении просвета верхней брыжеечной артерии в эпигаетральной области иногда может выслушиваться систолический шум.

Приступы брюшной жабы купируются после приема нитроглицерина, что может иметь дифференциально-диагностическое значение.

Течение и прогноз. Брюшная ангина может наблюдаться месяцами или даже годами и нередко предшествует тромбозу верхней брыжеечной артерии или ее ветвей.

Лечение. Сводится к назначению антиспастических средств (нитроглицерин, папаверин, эуфиллин и др.).

Препятствия к току крови на почве органических сужений сосудов могут быть устранены оперативным путем с помощью наложения обходных анастомозов из сосудистых протезов и трансплантатов. Для профилактики тромбоза целесообразно назначать антикоагулянты.

Смотрите также

  • Тромбоэмболии (инфаркт)
  • Тромбоэмболии (инфаркт) Тонкая кишка страдает при тромбозах и эмболиях верхней брыжеечной артерии или ее ветвей. Полную закупорку верхней брыжеечной артерии впервые описал в 1843 г Tiedeman. К 1964 г. в мировой литературе имелись сообщения примерно о 2500 случаях этих. А. Е. Норенберг - Чарквиани...
  • Ишемическая болезнь кишечника
  • Ишемическая болезнь кишечника Определение Ишемическая болезнь — острая или хроническая недостаточность кровообращения в бассейнах чревной, верхней и нижней кишечных артерий, приводящая к недостаточности кровотока в отдельных участках или во всех отделах кишечника. Этиология, патогенез,...
  • Колит
  • Колит Определение Колит — поражение толстого кишечника воспалительного или воспалительно-дистрофического характера. По локализации поражения различают панколит и сегментарный колит: тифлит (правосторонний колит с повреждением верхних отделов толстой кишки), сигмоидит, проктосигмоидит (колит...
  • Расспрос
  • Расспрос Расспрос может выявить ряд жалоб, свойственных заболеваниям тонкой кишки. К частым симптомам относятся вздутие и урчание в животе. Вздутие живота может быть разлитым или локальным. Разлитое вздутие в основном связано с интенсивными бродильными или гнилостными процессами в кишечнике...
  • Карцинноидные (фогирофильные, хромаффинные) опухоли
  • Карцинноидные (фргирофильные, хромаффинные) опухоли Впервые карциноидные опухоли морфологически описал в 1888 г. Lubarsh a Oberndorfer в 1907 г. предложил назвать их карциноидными. Карциноидные опухоли составляют от 8,3% до 20% всех опухолей тонкой кишки. Они исходят из клеток Кульчицкого...