Патогенез. Холецистит
Патогенез. Холецистит
Холецистит развивается при наличии в желчном пузыре камней, травмирующих слизистую оболочку при своем перемещении, что способствует поддержанию воспалительного процесса и нарушению эвакуации содержимого из желчного пузыря. Крупные камни могут вести к эрозиям и изъязвлениям слизистой оболочки желчного пузыря с последующим образованием перифокального спаечного процесса, деформации желчного пузыря и нарушениям оттока пузырной желчи. К тому же сами камни являются резервуаром хронической инфекции.
Причиной холецистита может быть также попадание в просвет желчного пузыря в результате панкреатобилиарного рефлюкса (обратного заброса) ферментов поджелудочной железы. Заболевание протекает бурно и сопровождается развитием желчного перитонита без нарушения целостности стенки желчного пузыря.
Некоторые авторы считают возможным аллергическую природу холециститов. В возникновении заболевания установлена роль местной аллергизации стенки желчного пузыря и пищевой аллергии.
Поражение желчевыводящих путей при паразитарных заболеваниях — лямблиозе, амебиазе, описторхозе, аскаридозе — могут способствовать возникновению заболевания или поддержанию воспалительного процесса в желчном пузыре.
Острый холецистит чаще бывает калькулезным, но может быть и некалькулезным. Хронический холецистит может быть самостоятельным заболеванием или развиться как осложнение острого холецистита. Как и острый холецистит, он бывает калькулезным и некалькулезным, отсюда разная тактика лечения больных.
Смотрите также
- Холецистит. Патанатомия
- Холецистит. Патанатомия Он может возникнуть и в результате первичного поражения кровеносных сосудов, например, при гипертонической болезни и узелковом периартериите. Хронический холецистит Хронический холецистит может быть катаральным и гнойным. При катаральной форме стенка желчного пузыря...
- Холецистит. Этиология
- Холецистит. Этиология Холецистит — воспаление желчного пузыря. Различают острые и хронические холециститы. Этиология Основными причинами воспаления желчного пузыря являются бактериальная инфекция и застой желчи. Среди бактерий встречаются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие. В...
- Холецистит. Клиническая картина
- Холецистит. Клиническая картина Острый холецистит Клинические проявления острого холецистита, как калькулезного, так и некалькулезного, характеризуются как обострение хронического холецистита, наступающее иногда внезапно на фоне нормального здоровья. Главным признаком заболевания является боль,...
- Клиническая картина желчно-каменной болезни
- Клиническая картина желчно-каменной болезни В центре клинической картины желчно-каменной болезни как самое яркое ее проявление находится острый приступ желчной (печеночной) колики, потрясающий своей внезапностью, драматичный по тяжести страданий и грозный по возможным осложнениям. Наиболее...
- Колика печеночная
- Колика печеночная Определение Печеночная колика — приступ интенсивной боли в области правого подреберья, возникающий чаще всего после приема жирной или жареной пищи, сопровождающийся тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Этиология Печеночная колика возникает при желчнокаменной болезни,...