Актиномикоз. Лечение
Актиномикоз. Лечение
Подозрение на актиномикоз — показание для госпитализации. Лечение должно сочетать хирургические и терапевтические методы: обработку очага, выскабливание грануляций. В ряде случаев выполняется иссечение пораженных тканей, при актиномикозе легких — лобэктомия. Также применяется сочетание этиотропной терапии (тетрациклин, бензилпенициллин, эритромицин, левомицетин) и иммунотерапии актинолизатом (подкожно или внутримышечно по 3 мл 2 раза в неделю, 20—30 инъекций на курс). При актиномикозе головы, языка и шеи назначают внутрь феноксимегилпенициллин по 2 г в сутки в течение не менее чем 6 недель либо тетрациклин по 0,75 г 4 раза в день в течение 4 недель, а также эритромицин по 0,3 г 4 раза в сутки в течение 6 недель.
При абдоминальном и торакальном актиномикозе назначают большие дозы бензилпенициллина (10 млн ед. в сутки и более) внутривенно в течение 1—1,5 месяца. Далее переходят на на фенок-симетилпенициллин в суточной дозе 2— 5 г в течение 2—5 месяцев.
При наслоении вторичной инфекции (стафилококки, анаэробная микрофлора) назначают длительные курсы диклоксациллина или других антибиотиков с учетом чувствительности к ним, при анаэробной инфекции — метронидазол.
В связи с возможностью рецидивов выздоравливающие должны находиться под длительным наблюдением (не меньше года). Профилактическими мерами являются гигиена полости рта, своевременное лечение заболеваний зубов и десен, миндалин, слизистой оболочки ротовой полости.
Смотрите также
- Актиномикоз. Патогенез
- Актиномикоз. Патогенез Источником инфекции может являться как внешняя среда, так и очаги хронической инфекции в самом организме. Наиболее часто инфекция попадает в организм из внешней среды. Хотя актиномицеты могут с растениями (злаками) попадать на слизистые оболочки (в частности, ротовой...
- Актиномикоз. Диагностика
- Актиномикоз. Диагностика Диагностика актиномикоза на поздних стадиях при образовании типичных кожных изменений не сложна. На ранних стадиях используют внутрикожную пробу с актинолизатом. Однако полученные результаты сложно объяснить однозначно. Во внимание следует принимать только положительные и...
- Актиномикоз. Этиология
- Актиномикоз. Этиология Определение Актиномикоз (лучисто-грибковая болезнь) — хроническое заболевание, вызываемое различными видами актиномицетов. Это самый распространенный тип псевдомикозов, характеризующийся поражением различных органов и тканей. При этом образуются плотные инфильтраты с...
- Актиномикоз. Клиническая картина
- Актиномикоз. Клиническая картина Актиномикоз является первично-хронической инфекцией с длительным прогрессирующим течением. Длительность инкубационного периода неизвестна. Выделяют следующие формы актиномикоза: актиномикоз головы, языка и шеи, торакальный актиномикоз, абдоминальный актиномикоз,...
- Хронический гастрит. Лечение и профилактика (Часть 2)
- Хронический гастрит. Лечение и профилактика (Часть 2) Кроме того, в соответствии с делением холинорецепторов на М-холинррецепторы (муска-риночувствительные) и Н-холинорецепторы (никотиночувствительные) все холинолитические препараты подразделяют на вещества с преимущественным М- или...